Tratament medicamentos pentru guta

Pseudoguta reprezinta forma acuta de manifestare a depunerii articulare de pirofosfat de calciu; apare la varsta mai inaintate si intereseaza in principal marile articulatii.

Poate prezenta simptome precum, edem, durere a unor articulatii mari precum articulatiile genunchiului uneori confundata cu o reactivare a gonartrozei la nivelul respectiv sau a coatelor. Aceasta afectiune apare in special in randul adultilor si varstnicilor. Diferentierea fata de guta se face prin examinarea lichidului extras din articulatii — cristale in forma de romburi, spre deosebire de cele aciculare aparuta in guta; de asemenea diferentierea se mai poate face radiologic calcificari ale articulatiilor mari - artrita septica acuta, este o afectiune infectioasa grava, cauzata de infectia bacteriana a unei articulatii.

Cauze pentru guta

Evolutie Sus Guta apare dupa ani de zile in care persoana prezinta niveluri serice crescute de acid uric care uneori poate ramane pentru toata viata asimptomatictimp in care cristalele acidului uric se depun la nivelul articulatiilor si tesuturilor adiacente. Un atac de guta debuteaza deseori pe parcursul noptii, cand durerea articulara moderata incepe sa se intensifice, trezeste pacientul din somn.

Un atac tipic de guta prezinta urmatoarele simptome: durere, edem, roseata si caldura locala inflamatie a unei articulatii, in special la picior haluce tumefactia articulatiei, mancarimi la nivel local care se pot intinde si la tesuturile din preajma. Dupa un interval de cateva zile, simptomele cedeaza sau chiar dispar zile, iar progresiv atacurile vor dura din ce in ce mai mult, cu rezolutie incompleta intre 2 episoade.

Guta severa se caracterizeaza prin 10 atacuri anuale, sau mai mult. Aceste atacuri sunt deseori diagnosticate ca tendinite inflamatii ale tendoanelor, de cele mai multe ori postraumatice sau tratament inițial nevertebral cu artroză. In lipsa tratamentului adecvat, atacurile de tratament medicamentos pentru guta pot deveni tot mai frecvente, cu toate ca exista pacienti care nu mai dezvolta recidive niciodata.

TRATAMENT GUTA. Remedii pentru durere și inflamație

Exista 4 stadii evolutive a bolii: Stadiul 1: hiperuricemia asimptomatica - niveluri serice crescute de acid uric, dar fara simptome clinice caracteristice gutei - hiperuricemia nivel crescut de acid uric sericpoate sa ramana asimptomatica permanent, simptomele caracteristice gutei fiind absente pe tot parcursul vietii. Riscul progresiei catre un atac de guta propriu-zis este direct proportional cu valoarea acidului uric in sange. Stadiul 2: artrita gutoasa acuta - cristalele de acid uric incep sa se acumuleze la nivelul lichidului articular, de obicei la nivelul unei articulatii articulatia degetului mare de la picior.

Stadiul 3: intervalul gutos asimptomatic In marea majoritate a cazurilor, pacientii cu guta care au suferit un atac initial, au sanse mari sa devolte recurente la un anumit interval de timp. Stadiul 4: guta tofica cronica. Daca evolutia gutei este caracterizata prin intervale asimptomatice si recidive dureroase, care insa cedeaza fara tratament si care se repeta intr-un interval mai mare de 10 ani, este posibil ca guta sa devina o afectiune cronica si sa afecteze astfel mai multe articulatii.

Este posibil ca o data cu evolutia bolii, perioadele asimptomatice sa se scurteze, sau chiar sa dispara.

Acest stadiu al gutei dureri articulare și frisoane ce este fi usor confundat cu alte artrite, cel mai adesea cu osteoartrita. Tofii gutosi sunt localizati imediat sub tegumente si sunt identificati sub forma tratament medicamentos pentru guta depozite dure si mobile.

Tratamentul gutei are 2 obiective: -diminuarea durerii -reducerea nivelului de acid uric în sânge Atacul de gută durează aproximativ 10 zile. În primele 36 ore durerea este, de obicei, cea mai puternică. Sunt câteva măsuri care pot fi aplicate odată cu medicamentele. Dar nu ne putem baza doar pe acest tip de remedii.

Pielea inconjuratoare poate fi subtiata sau inrosita. In unele cazuri, tofii care sunt localizati imediat sub piele, pot fi identificati prin culoarea lor galbuie, caracteristica - la inceput tofii gutosi sunt identificati la nivelul coatelor, degetelor de la picioare sau la nivelul radacinii urechii - tratament medicamentos pentru guta guta nu este tratata, tofii pot aparea la nivelul pavilionului urechii, precum si la nivelul articulatiilor si tesuturilor adiacente burse, ligamente si tendoanecauzand diferite simptome, precum durere, edem, roseata si caldura locala semnele caracterisice inflamatiei.

Este posibila de asemenea aparitia leziunilor distructive osoase si ale cartilajului, cu impotenta functionala asociata - datorita tratamentului eficient, care este inceput intr-un stadiu incipient, acest stadiu este relativ rar intalnit in clinica Consult de specialitate Este necesar un consult medical de specialitate atunci cand apar urmatoarele simptome: - durere severa, rapid instalata, la nivelul unei articulatii - articulatie edematiata, cu tegument cald si rosiatic.

Meniu cont utilizator

Medici specialisti recomandati Urmatorii specialisti pot diagnostica si trata guta: - medicul de familie - medicul generalist medicul de medicina interna - medicul reumatolog - medicul diabetolog si de boli de nutritie Expectativa vigilenta Sus Durerea si disconfortul aparute odata cu atacul de guta, pot fi atenuate prin administrarea antiinflamatoriilor nonsteroidiene AINS si prin repaus fizic corespunzator, pana la disparitia simptomelor atata timp cat pacientul nu are contraindicatii la administrarea AINS — gastrita, insuficienta renala, tratament cu anticoagulante, etc.

Este utila de asemenea utilizarea compreselor calde sau a ridicarii membrului afectat. Cu toate ca si aspirina este un medicament antiinflamator, nu este utilizat in atacul de guta.

Aspirina poate chiar agrava evolutia gutei prin schimbarea brusca a concentratiei serice de acid uric. Consultul medical de specialitate este necesar chiar si dupa atenuarea durerii cauzate de atacul de guta.

Acidul uric acumulat la nivelul articulatiilor poate irita tesuturile periarticulare si poate produce leziuni grave, distructive la acest nivel. Medicul specialist poate prescrie medicamente care pot scadea nivelul acidului uric in sange si sa se previna astfel de complicatii neplacute.

Care sunt aspectele alimentare pe care trebuie sa le respectam?

Investigatii Sus Singura metoda prin care se obtine diagnosticul de certitudine in guta, este aspiratia de lichid articular artrocentezatest care poate identifica cristalele de acid uric de la acest nivel.

Cu toate acestea in cazul pacientilor care au articulatii edematiate, cu tegumente calde si rosiatice in special articulatia degetului mare de la piciornu este intotdeauna posibila artrocenteza diagnostica, astfel ca in acest caz este suficienta demonstrarea nivelulilor mari de acid uric in sange, pentru formularea diagnosticului.

Urmatoarele investigatii sunt utile pentru stabilirea diagnosticului de guta: - istoricul medical si examenul clinic general - teste care pot masura nivelul acidului uric in urina Diagnosticul gutei in stadiile tardive, se poate realiza prin radiografierea extremitatilor maini si picioare.

Aceasta metoda nu este utila in stadiile incipiente ale gutei, cand nu exista modificari radiologice articulare. In stadiile tardive ale gutei se pot identifica tofii gutosi noduli duri, nisiposiin zonele articulare si periarticulare.

Durerea intensa caracteristica atacurilor recurente de guta, indeamna pacientul la consult medical de specialitate, cu mult inaintea aparitiei modificarilor articulare caracteristice tratament medicamentos pentru guta tardiv al bolii. Radiografia extremitatilor este utila in diagnosticul diferential al gutei cu alte artrite.

Cuvinte cheie de căutare

Tratament Sus Tratament - Generalitati Scopul tratamentului in guta este reducerea rapida a disconfortului si durerii, precum si profilaxia recidivelor atacurilor de guta si a complicatiilor care pot aparea la nivel articular sau renal. Tratamentul include mai multe etape care pot preveni atacurile recurente de guta si complicatiile acesteia.

The main causes of gout are relatively high levels of uric acid in the blood and the deposition of crystals at the joint level. These may occur due to an improper diet, a genetic predisposition or a sub-excretion of the uric acid salts urates.

Tratament initial Tratamentul gutei foloseste medicamente care atenueaza simptomele si care elimina cauzele bolii. Tratamentul specific pentru guta depinde de stadiul bolii, pentru ca tratamentul atacului de guta este diferit de profilaxia recidivelor. Pentru diminuarea durerii, edemului, rosetii si caldurii locale inflamatiecaracteristice atacului de guta, se recomanda administrarea de: - antiinflamatorii nonsteroidiene AINSprecum ibuprofenulnaproxenul sau indometacinul.

Ce influenta are stilul de viata asupra nivelului acidului uric?

Este recomandata evitarea aspirinei pentru ca aceasta poate schimba brusc nivelurile acidului uric si poate agrava simptomele. Cu toate acestea administrarea colchicinei are si efecte adverse uneori redutabile: manifestari gastro-intestinale, diaree, varsaturi, slabiciune musculara, rabdomioliza.

La persoanele cu insuficienta renala colchicina trebuie administrata sub atentia medicului, cu precautie.

Acesta are ca reactii adverse greata, varsaturi, diaree. Se evita administrarea concomitenta de diuretice tiazidice si anticoagulante. Pentru prevenirea atacurilor recurente, sunt recomandate urmatoarele: - scaderea in greutate in cazul pacientilor cu guta, supraponderali si mentinerea unei greutati normale.

Guta: simptome, cauze, tratament

Este utila in acest scop adoptarea unei diete hipolipemiante cu putine grasimi. Cu toate acestea, o dieta cu un continut caloric mic, poate creste concentratia acidului uric in sange si poate declansa un eventual atac de guta.

Berea, care are un continut ridicat in purine, poate fi considerata mai nociva decat alte tipuri de alcool. Acestea includ medicatia diuretica care elimina excesul de apa si sare de la nivelul organismuluiadimistrarea de niacin sau aspirina.